康复课堂丨水疗对腰椎间盘突出的康复作用

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出症是纤维环决裂后髓核突出榨取神经根形成以腰腿痛为主要体现的疾病，腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核构成，散布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性转变和内伤而至纤维环决裂，髓核从决裂处脱出，榨取腰椎神经，从而出现腰腿放射性苦楚悲伤。

腰椎间盘主要产生在20-40岁的青丁壮，男性多于女性，常有腰部扭伤史。主要体现为：重复产生的腰腿苦楚悲伤，苦楚悲伤会沿着坐骨神经走行的方向放射，咳嗽或用力大、小即能够使得苦楚悲伤加重，经常会致使间歇性跛行。

急性期

腰椎间盘急性期病着急，神经根炎症状显著，苦楚悲伤激烈，行走困难，所以，病发早期最好卧床歇息，选择硬板床为好。卧床歇息1-2天后，患者可进行冷疗+腰椎牵引，冷疗频率为20分钟，早上和正午各一次。腰椎牵引主要为：用骨盆牵引带，在电脑自动牵引床上牵引，此阶段牵引的分量普通初次用40Kg左右，用中断牵引法，每次20-30分钟，每天牵引1-2次左右。

冷水浸泡法的康复用处:冷水浸泡能下降核心温度，心率和热应力用处，下降了对ATP和氧气的需求，能够较快得恢复肌肉的最大自主紧缩能力。腰椎间盘会引发肌肉延迟痛，而合时的冷水浸泡有显著的镇痛成效，可保持96小时。

机制分析：冷疗引诱肌肉血流下降和组织温度下降，会下降水肿水温和炎性反响，从而转变了痛阈值，冷水浸泡后会有主观温馨感。

慢性期

此时急性期苦楚悲伤已经减缓，然而症状并未消失，可进行水下功能培训主要目标是使腰背部肌力加强，能够同时增加腰椎活动度和腰脊柱的稳固性。

水中进行功能培训的优胜性：水的浮力使患者减轻重力，在水中进行培训轻松于陆地，因为浮力的支持使动作更标准，能加速患者恢复体能和加强肌力。在水中，患者胸腔遭到水的榨取，水的压力用处能提升患者心肺功能。

1、水下屈膝抬髋

座位双膝愚昧，抬起骨盆，以双脚和背部作支点，然后渐渐落下，重复10~20次，增加腰肌力气和腰椎活动度。

2、扶手牵拉

患者在有前扶手的大池里面，利用前扶手进行牵拉练习，主如果拉伸和加强腰背肌的力气。

3、水中倒走

双手自然前后摆动，步子尽也许大些，但必定要留意安全。

慢性期

此时急性期苦楚悲伤已经减缓，然而症状并未消失，可进行水下功能培训主要目标是使腰背部肌力加强，能够同时增加腰椎活动度和腰脊柱的稳固性。

水中进行功能培训的优胜性：水的浮力使患者减轻重力，在水中进行培训轻松于陆地，因为浮力的支持使动作更标准，能加速患者恢复体能和加强肌力。在水中，患者胸腔遭到水的榨取，水的压力用处能提升患者心肺功能。

1、水下屈膝抬髋

座位双膝愚昧，抬起骨盆，以双脚和背部作支点，然后渐渐落下，重复10~20次，增加腰肌力气和腰椎活动度。

2、扶手牵拉

患者在有前扶手的大池里面，利用前扶手进行牵拉练习，主如果拉伸和加强腰背肌的力气。

3、水中倒走

双手自然前后摆动，步子尽也许大些，但必定要留意安全。

4、水中操的培训

必定的水中操的培训，对患者减缓腰椎间盘突出有必定的用处。在水中，患者能够全身心放松，使得腰部在水浮力用处下承重变小。

后期

在水中逐步改良以后，可转移到陆地进行运动：

1、腹肌运动

2、背肌运动

3、柔嫩运动

4、晃悠骨盆

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