手术视频大赛作品展播|袁德利：阴式子宫切除术加阴道前后壁修补术

辽宁省盖州市妇幼保健院袁德利医生的参赛作品——“阴式子宫切除术加阴道前后壁修补术”荣获第四届中国妇产科网手术视频大赛优良奖，现将该手术作品与大家共享。

作品：阴式子宫切除术加阴道前后壁修补术

术者：袁德利（辽宁省盖州市妇幼保健院）

术者介绍

袁德利，男，49岁，汉族，1968年8月5日出生于辽宁省盖县。医学硕士学位，主任医师，妇产科主任。1989年7月25日毕业于中国医科大学，经市人事局分配到盖州市红十字会医院妇产科从事妇产科临床工作，曾担任住院医师、主治医师、科主任。2000年3月因工作需求由盖州市卫生局指派到盖州市妇幼保健院（盖州市妇儿医院）从事妇产科临床工作，担任妇产科主任至今。现兼任中国医师协会辽宁省妇产科医师分会，担任委员；中国抗癌协会辽宁省妇科肿瘤分会，担任妇科肿瘤协会委员和妇科内镜协会委员；辽宁省医学会妇科盆底学组，担任委员。

临床工作26年，曾三次到上级医院进修学习，2001年在沈阳中国医科大学第二临床学院进修妇产科一年，2004年在北京妇产医院妇产科进修一年，2005年又到北京海淀妇产医院学习半年。荣获市级科技成果六项：《新式剖宫产手术》获2002年市级科技成果提高二等奖；《产前筛查与诊断技术》获2003年市级科技成果提高二等奖；《产科全程服务新形式》获2005年市级科技成果提高三等奖；《电视宫腔镜手术医治妇科病》和《射频自凝刀在妇科病中运用》分别取得2006年市级科技成果提高二、三等奖；《免气腹腹腔镜手术在妇科临床中的运用》获2007年市级科技成果提高三等奖。共发表国家级专业学术性论文16篇；出版个人专著一部：2013年10月由国家知识产权出版社出版的《临床妇幼医学研究》。2013年6月“异位怀胎双孔腹腔镜手术”荣获第三届全国妇科手术大赛优良奖。2015年7月“腹腔镜子宫腹壁悬吊术”荣获辽宁省医学会第三届亚太内镜妇科手术优良奖。

善于：妇产科肿瘤、盆底、腔镜微创手术、腹膜外剖宫产术

病例介绍

患者李某，女，66岁。以“发现阴道肿物脱出5年，加重1年”为主诉于2015年6月16日出院。

现病史：患者已绝经17年，无绝经后阴道流血流液情形。患者5年前无显著诱因可触及阴道口脱出物，后逐步增大，近1年前患者自诉肿物脱出增大快速，现约鸡蛋大小。2-3年出现排便次数增加、量少，无排便困难，偶有咳嗽后漏尿。现为求进一步诊治入我科。平昔普通状态优越，偶有头晕头痛，偶有胸闷、气短，无咳嗽咳痰，饮食睡眠优越，体重无显著减轻。

查体：T36.5℃，P80次/分，BP156/92mmHg，R18次/分，神智明白，普通状态优越，无贫血貌，双肺听诊未闻及显著异常，心脏各瓣膜区未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未及显著包块，肠鸣音4次/分，双下肢活动稍差，双下肢无浮肿。

妇科检讨：外阴发育正常，已婚经产式。阴道前壁II度膨出，阴道后壁III度膨出，用力屏气后，阴道后壁脱出，最远点达童贞摸缘外3cm，子宫III度脱垂，双附件区未及显著异常。POP-Q评分III度。

帮助检讨：

血惯例：WBC7.8x109/L;N66.2%;Hb105g/L;PLT175x109/L。肝功能：ALT10IU/L，AST18IU/L。肾功能：BUN12mg/dl;CREA0.9mg/dl。TCT：轻度炎性反响。盆腔B超：子宫后壁46mmx48mm肌瘤，双附件未见显著异常。心电图：窦性心率，大致正常心电图。正位胸片：无异常。如今诊断：子宫三度脱垂，前壁二度后壁三度脱垂。

拟行手术方法：阴式子宫切除术加阴道前后壁修补术。

参赛视频

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